Guía de práctica clínica de la encefalopatía hipóxico isquémica 2015 (3 versiones disponibles)

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La encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI) es una causa importante de daño neurológico agudo en el recién nacido. Su incidencia en países desarrollados es baja, afectando aproximadamente entre 1-3 casos x 1.000 RN vivos de edad gestacional ≥ de 36 semanas. Entre 500 y 1.500 RN vivos por año en España presentarán una EHI significativa (moderada/grave) al nacer, con  importantes consecuencias , tanto en términos de morbimortalidad neonatal como discapacidad neurológica a largo plazo.
Este impacto en la salud infantil, junto con las implicaciones sociales y legales asociadas a esta agresión perinatal, hacen que esta entidad constituya un importante problema sociosanitario.
Durante todo el siglo xx no hemos tenido ninguna aproximación terapéutica específica que permitiese prevenir o aminorar el daño cerebral asociado a la agresión  hipóxico-isquémica perinatal. El manejo de estos pacientes se restringía a aportar cuidados de soporte general, así como a tratar las complicaciones asociadas y las crisis convulsivas.
Afortunadamente, en los últimos años, contamos con una herramienta terapéutica que consiste en  la reducción de la temperatura corporal mediante un enfriamiento corporal total o selectivo de la cabeza. Ha demostrado ser una intervención eficaz para reducir la mortalidad y la discapacidad mayor en los niños que sobreviven tras una agresión hipóxico-isquémica perinatal.

Una de nuestras pediatras de referencia nos ha informado de la aparición de esta guía, que además está disponible en tres formatos:

Para completar la información el grupo que ha desarrollado la guía acaba de publicar este artículo donde explican el desarrollo de la misma:

del Río R, Ochoa C, González de Dios J, Estrada D, Balaguer A, Garcia-Alix A. Development of a clinical practice guideline on perinatal hypoxic-ischemic encephalopathy using the GRADE methodology  Int J Pediatr Neonat Care. 2015;1(105).

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